Медицинское сообщество Волгограда обратилось к президенту с просьбой защитить пластического хирурга Марсело Нтире
Читайте также:
- Почему в деле о смерти пациентки волгоградского пластического хирурга так много «темных пятен» (25.08.2018 20:03)
- Волгоградцы поддержали осужденного за смерть пациентки доктора Марсело Нтире (23.06.2018 22:46)
- Пластический хирург Марсело Нтире приговорен к 3 годам колонии за гибель пациентки (21.06.2018 18:17)
Авторы петиции призывают к здравому смыслу и судебной справедливости, которых пока никто не увидел.
«Мы же так всех врачей пересажаем», - уверены представители волгоградского медицинского сообщества, которые решили обратиться к главе государства за защитой.
Еще одно обращение было отправлено в адрес министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой:
«Марсело Нтире обвиняют в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни или здоровья потребителей, которые повлекли по неосторожности смерть человека. При этом все экспертизы, которые были проведены по делу, говорят, что причиной смерти потерпевшей был анафилактический шок, который является аллергической реакцией на правильно введенный препарат, и что причинно-следственной связи между действиями врача Нтире Марсело и смертью пациентки нет. Природа анафилактического шока до конца не изучена, и предугадать его наступление невозможно никакими пробами и анализами», - пишут авторы письма.
По словам врачей, следствие, как и суд, изначально заняли обвинительный уклон, обвиняя главного врача клиники «Изабелла» в том, что вопреки приказу Минздрава РФ "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», он не ввел в штат своей клиники должность врача - анестезиолога-реаниматолога.
«Но это обязательное условие распространяется только на отделение пластической хирургии, которая осуществляет функции по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологической медицинской помощи в стационарных условиях, а никак не на кабинет врача-пластического хирурга, основной функцией которого является оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю «пластическая хирургия» в амбулаторных условиях, - пишут авторы обращения. - Согласно лицензии, клиника «Изабелла» оказывала именно такой первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях».
Напомним, что во время заседания суд не принял во внимание и разъяснения самого министерства здравоохранения РФ о том, что на деятельность клиники «Изабелла» действие данного приказа о наличии анестезиолога-реаниматолога не распространяется».
«Получается, что врачи, которые сталкиваются в процессе работы с проведением пациенту местной анестезии в амбулаторных условиях, ходят по острию ножа, так как делают местную анестезию самостоятельно без присутствия врача - анестезиолога-реаниматолога. Ведь его присутствие в амбулаторных условиях ничем не регламентировано. Возникает вопрос - есть ли смысл работать в такой профессии, где ты можешь остаться без защиты со стороны государства? Думаем, несправедливый процесс над Нтире Марсело и угроза возможного необоснованного уголовного преследования за осложнения от лечения - побудят нас к уходу из профессии или отказу делать местную анестезию пациентам в амбулаторных условиях! Просим защитить Нтире Марсело и нас от несправедливости при подобных ситуациях!», - говорится в обращениях к президенту и к министру здравоохранения.
- Знаю Марсело очень много лет. Он у меня учился и был отличным студентом. Я знаю, что специалист он прекрасный, - рассказала корреспонденту сайта «Блокнот Волгограда» доктор медицинских наук, профессор Волгоградского медицинского университета Наталья Латышевская. - Нужно понимать, что в медицине бывает всякое. У пациентки причиной смерти указан анафилактический шок. Я не знаю всех подробностей, но знаю, что Нтире никогда не производил серьезные операции в своей клинике. Если должно было состояться серьезное вмешательство, то оно проходило в какой-то больнице, где есть бригада анестезиологов. В «Изабелле» же проходили лишь малые вмешательства, не требующие всей медицинской бригады. Я считаю, что произошла трагедия, но это не вина данного доктора. Это просто такое стечение обстоятельств. К сожалению, анафилактический шок может подстерегать любого даже на бытовом уровне.
По мнению Натальи Латышевской, такой исход данного уголовного дела - не адекватен. Многие врачи применяют местную анестезию, в том числе стоматологи и косметологи. Если, не разобравшись, начать обвинять всех, то у нас может не остаться хороших врачей, потому что они просто будут бояться работать.
С Натальей Латышевской согласен анестезиолог-реаниматолог, член Волгоградской медицинской палаты и врач с 20-летним стажем Владимир Дербенцев. Владимир Петрович заметил, что в деле Марсело Нтире есть несколько несостыковок:
- Помимо того, что я врач, я еще и юрист по второму образованию. Поэтому с уверенностью могу сказать, что данный приговор явно несправедлив, а решение неправосудно. В отношении доктора Нтире речь можно вести только о несчастном случае. Вместо того, чтобы разобраться в причинах произошедшего, правоохранительные органы пошли по пути наименьшего сопротивления – обвиняют врача, его лишают свободы и лишают возможности врачебной практики. А ведь нужно было рассматривать все детали: что за препарат, кто производитель? Ведь чистого вещества не бывает. Есть растворители и другие компоненты. На будущее нужно делать выводы, как поступать в следующий раз при применении местной анестезии.
Может нужно что-то менять. Ведь это не первый подобный случай в мире. А у нас сажают врача, и все. Как юрист и общественник, я считаю, что это системная ошибка, и нужно что-то менять именно в системе. Во-первых, врач встроен в систему непрерывного медицинского образования, он постоянно самосовершенствуется. Выпадая из данной системы, человек уже не сможет стать прежним врачом. Лишь единицы смогут вернуться в профессию после такого, а доктор Нтире является высококлассным специалистом. По факту его лишают возможности в будущем заниматься медицинской практикой.
Второй момент: у кого есть вероятность оказаться в такой же ситуации, как Нтире? У того, кто непосредственно делает манипуляции, кто колит лекарства. Если не изменить подход, то врачи просто начнут бояться делать уколы и многие уйдут из профессии. В-третьих, идет путаница. Доктора осуждают по организаторской статье, что он неправильно организовал работу своей клиники. Но на тот момент регламент не запрещал такую деятельность.
В итоге нет ни прямого, ни косвенного запрета на отсутствие врача-анестезиолога в клинике подобного типа. Если на тот момент этого не было прописано в законе, то человека осудить не могут. А доктору вменяют нарушение регламента, который вышел только полтора месяца назад, то есть спустя более чем полтора года после трагедии. Обратите внимание: клиника же была аккредитована и имела лицензии, выданные от имени государства облздравом. Значит нужно привлекать к ответственности контролирующие органы, которые ей позволили работать без врача-анестезиолога, раз суд настаивает на такой, извращенной интерпретации фактов. Зато теперь идет речь о нарушениях. Задним числом, получается, спохватились.
Вся эта ситуация вызывает недоумение. Нужно разбираться с причинами, чтобы они не возникали вновь, а не пытаться отыграться на докторе, - считает Владимир Дербенцев.
