Врачи спасли ногу волгоградки с безнадежным случаем

Травматологи волгоградской больницы №25 спасли ногу пациентке с уникальным по сложности клиническим случаем.

Об этом сообщил областной комитет здравоохранения. Пациентка поступила с оскольчатым переломом нижней трети правой бедренной кости. Она упала дома на фоне уже имеющейся тяжелой травмы. Медикам женщина рассказала, что ее конечность претерпела немало злоключений: несколько лет назад она уже ломала ногу. Тогда в правом тазобедренном суставе ей установили тотальный эндопротез, а само бедро ранее укрепили массивной металлической пластиной из-за перелома вокруг компонентов протеза (перипротезного перелома).

Из-за установленных у пациентки протезов и фиксаторов после прошлых переломов врачи были ограничены в выборе металлоконструкций. По словам завотделением травматологии и ортопедии Евгения Ермолаева, массивные компоненты старого протеза и фиксирующая пластина перекрывали каналы кости, не позволяя использовать стандартный набор имплантов. Это стало одной из самых сложных операций: любое неверное движение могло привести к потере подвижности ноги.

Ключом к успеху стала тщательная предоперационная подготовка. Врачи подобрали подходящий пациентке имплант, который удалось разместить с установленными металлическими конструкциями под строгим рентген-контролем, зафиксировав костные обломки без удаления имеющихся протезов и фиксаторов. Несмотря на тяжесть вмешательства, гладкий послеоперационный период позволил активизировать пациентку уже на следующий день. Женщина встала на костыли без болевого синдрома, сейчас она свободно двигает коленным и голеностопным суставами.

Врачи временно ограничили лишь полную осевую нагрузку до формирования костной мозоли. С первого дня был запущен процесс ранней реабилитации: пациентку курировали врач и инструктор ЛФК, обучая правильной ходьбе и упражнениям для восстановления мышечного тонуса. Впереди у женщины — плановые рентген-контроли и постепенное расширение нагрузки на правую ногу под наблюдением оперировавших хирургов. Чтобы избежать повторных переломов на фоне возрастных изменений плотности костей, пациентке необходим междисциплинарный подход: помощь ревматолога, денситометрия и сдача анализов на витамин D и кальций для назначения грамотной схемы лечения.

  Все подробности публикуем в нашем канале MAX.

Михаил Антонов